Вопрос — ответ

Получи компетентный ответ
от наших специалистов

Калий (K)

Описание

Физико-химические свойства
Калий представляет собой серебристо-белые кристаллы кубической формы. Тпл. = 63,55 °C. Ткип. = 776 °C.
Растворим в аммиаке и жидких металлах. Бурно реагирует с водой и спиртом. 

Метаболизм
Соли калия после приема внутрь быстро и полно абсорбируются путем пассивной диффузии. В организме калий находится в ионном виде. В плазме концентрация калия регулируется альдостероном, стимулирующим его экскрецию с мочой. Распределение калия в организме продолжается около 8 ч с момента приема: T1/2 в фазе абсорбции – 1,31 ч [1].

Основные источники

Калий широко распространен в продуктах питания. Им богаты все овощи и фрукты. Для приема внутрь используют неорганические соли калия, чаще всего хлорид.
Алиментарная калиевая недостаточность практически не встречается.

Функции

Основная функция калия – регулирование внутриклеточного осмотического давления и поддержание кислотно-щелочного равновесия. Поэтому калий содержится преимущественно в цитоплазме клеток, незначительное его количество находится в межклеточной жидкости. Калий также играет важную роль в проведении нервного импульса и во многих ферментных системах.
Ионы калия вызывают сокращение ЧСС, снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда. В малых дозах они вызывают вазодиалатацию, в больших – вазоконстрикцию. Калий способствует повышению содержания ацетилхолина и возбуждению симпатического отдела ЦНС. Оказывает диуретическое действие [1, 2, 4].

Нормы потребления

Физиологическая потребность для взрослых – 2500 мг/сутки.
Физиологическая потребность для детей – от 400 до 2500 мг/сутки [3].

Симптомы недостатка

Гипокалиемия обычно возникает на фоне повышенного выведения калия из организма в связи с патологиями ЖКТ или почек. При гипокалиемии развиваются:

  • мышечная слабость,
  • общая вялость,
  • снижение рефлексов,
  • атония кишечника,
  • задержка жидкости в организме [1].

Показания к применению

  • гипокалиемия,
  • заболевания сердечно-сосудистой системы,
  • нефропатии,
  • сахарный диабет,
  • длительная диарея,
  • кишечные свищи и др.,
  • дополнение к терапии гипотензивными и некоторыми мочегонными средствами, сердечными гликозидами, глюкокортикоидами [1].

Безопасность

Противопоказания:

  • острая и хроническая почечная недостаточность, 
  • полная блокада сердца,
  • лечение калийсберегающими диуретиками,
  • гиперкалиемия,
  • метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией),
  • заболевания ЖКТ,
  • беременность и кормление грудью.

Побочные действия и передозировка:

  • диспептические расстройства,
  • метеоризм,
  • боль в животе,
  • диарея,
  • изъязвления,
  • кровотечения,
  • перфорация и непроходимость кишечника,
  • парестезия,
  • снижение АД.

Передозировка – гиперкалиемия – развивается при концентрации калия в сыворотке более 8 ммоль/л. Симптомы передозировки:

  • мышечный гипотонус,
  • парестезия конечностей,
  • нарушение сердечной деятельности:
    • изменение проводимости,
    • аритмия,
    • остановка сердца [1].

Особенности приема и взаимодействия

Вероятность развития гиперкалиемии повышают калийсберегающие диуретики, НПВС, ингибиторы АПФ [1].